TKRS — Tata Kelola Rumah Sakit

Rumah sakit adalah Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan perseorangan secara paripurna melalui Pelayanan Kesehatan promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif, dan/atau paliatif dengan menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan Gawat Darurat. Pelayanan paripurna yang diberikan oleh rumah sakit tersebut termasuk pelayanan laboratorium, radiologi serta layanan lainnya. Untuk dapat memberikan pelayanan prima kepada pasien, rumah sakit dituntut memiliki kepemimpinan yang efektif. Kepemimpinan efektif ini ditentukan oleh sinergi yang positif antara Pemilik Rumah Sakit/Representasi Pemilik/Dewan Pengawas, Direktur Utama/Direktur/Kepala Rumah Sakit, atau sebutan lain yang setara sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan, para unsur pimpinan dalam organisasi rumah sakit, dan kepala unit kerja unit pelayanan. Direktur Utama/Direktur/Kepala Rumah Sakit, atau sebutan lain yang setara sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan dalam standar akreditasi ini disebut Direktur Rumah Sakit secara kolaboratif mengoperasionalkan rumah sakit bersama dengan para unsur pimpinan lain di rumah sakit, kepala unit kerja, dan kepala unit pelayanan untuk mencapai visi misi yang ditetapkan serta memiliki tanggung jawab dalam pengelolaan peningkatan mutu dan keselamatan pasien, pengelolaan kontrak, serta pengelolaan sumber daya. Operasional rumah sakit berhubungan dengan seluruh pemangku kepentingan yang ada mulai dari pemilik, jajaran direksi, pengelolaan secara keseluruhan sampai dengan unit fungsional yang ada. Setiap pemangku kepentingan memiliki tugas dan tanggung jawab sesuai ketentuan peraturan dan perundangan yang berlaku. Fokus pada Bab TKRS mencakup:

• a.Representasi Pemilik/Dewan Pengawas Rumah sakit
• b.Akuntabilitas Direktur Rumah Sakit
• c.Akuntabilitas unsur Pimpinan Rumah Sakit lain
• d.Kepemimpinan Rumah Sakit Untuk Mutu dan Keselamatan Pasien
• e.Kepemimpinan Rumah Sakit Terkait Kontrak
• f.Kepemimpinan Rumah Sakit Terkait Keputusan Mengenai Sumber Daya
• g.Pengorganisasian dan Akuntabilitas Komite Medik, Komite Keperawatan, dan Komite Tenaga Kesehatan Lain
• h.Akuntabilitas Kepala unit klinis/non klinis
• i.Etika Rumah Sakit
• j.Kepemimpinan Untuk Budaya Keselamatan di Rumah Sakit
• k.Manajemen risiko
• l.Program Penelitian Bersubjek Manusia di Rumah Sakit Hierarki kepemimpinan dalam Standar ini terdiri dari:

• a.Pemilik/Representasi Pemilik/Dewan Pengawas: satu atau sekelompok orang sebagai Pemilik atau sebagai Representasi Pemilik, termasuk Dewan Pengawas.
• b.Direktur rumah sakit: satu orang yang dipilih oleh Pemilik untuk bertanggung jawab mengelola rumah sakit.
• c.Para unsur Pimpinan rumah sakit lain (Wakil direktur): beberapa orang dalam unsur organisasi rumah sakit yang dipilih untuk membantu Direktur rumah sakit, apabila tidak mempunyai Wakil direktur rumah sakit, maka kepala bidang/manajer dapat dianggap sebagai unsur pimpinan rumah sakit lain.
• d.Kepala Unit klinis/Unit non klinis: beberapa orang yang dipilih untuk memberikan pelayanan termasuk Kepala IGD, Kepala Radiologi, Kepala Laboratorium, Kepala Keuangan, dan lainnya. Rumah sakit yang menerapkan tata kelola yang baik memberikan kualitas pelayanan yang baik yang secara kasat mata, terlihat dari penampilan keramahan staf dan penerapan budaya 5 R (rapi, resik, rawat, rajin, ringkas) secara konsisten pada seluruh bagian rumah sakit, serta pelayanan yang mengutamakan mutu dan keselamatan pasien.