PP — Pengkajian Pasien
PP 3.4
Rumah sakit memiliki prosedur pengelolaan semua reagensia esensial dan di evaluasi secara berkala pelaksaksanaannya.
Maksud dan tujuan
Rumah sakit menetapkan reagensia dan bahan-bahan lain yang selalu harus ada untuk pelayanan laboratorium bagi pasien. Suatu proses yang efektif untuk pemesanan atau menjamin ketersediaan reagensia esensial dan bahan lain yang diperlukan. Semua reagensia disimpan dan didistribusikan sesuai prosedur yang ditetapkan. Dilakukan audit secara periodik untuk semua reagensia esensial untuk memastikan akurasi dan presisi hasil pemeriksaan, antara lain untuk aspek penyimpanan, label, kadaluarsa dan fisik. Prosedur tertulis memastikan pemberian label secara lengkap dan akurat untuk reagensia dan larutan dan akurasi serta presisi dari hasil. Rumah sakit memiliki prosedur pengelolaan semua reagensia esensial dan di evaluasi secara berkala pelaksaksanaannya.
Elemen penilaian (2)
- a.
Terdapat bukti pelaksanaan semua reagensia esensial disimpan dan diberi label, serta didistribusi sesuai prosedur dari pembuatnya atau instruksi pada kemasannya.
DO
- Dokumen: Bukti pelaksanaan semua reagensia esensial disimpan dan diberi label, serta di distribusi sesuai prosedur dari pembuatnya atau instruksi pada kemasannya
- Observasi: Observasi pelaksanaan penyimpanan pelabelan, dan pendistribusian reagen.
- b.
Terdapat bukti pelaksanaan evaluasi/audit semua reagen.
D
- Dokumen: Bukti pelaksanaan evaluasi/audit semua reagen.
- Dokumen: Bukti form ceklis.
- Dokumen: Bukti pelaksanaan audit minimal terdiri dari aspek penyimpanan, pelabelan, tanggal kadaluarsa dan kondisi fisik.
Kode bukti: R regulasi, D dokumen, O observasi, W wawancara, S simulasi. Cara menyiapkan tiap jenis bukti →