Standar AP.1
Semua pasien yang dilayani rumah sakit harus diidentifikasi kebutuhan pelayanannya melalui suatu proses asesmen yang baku.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.1.1
Rumah sakit telah menetapkan isi minimal asesmen berdasarkan undang-undang, peraturan dan standar profesi.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.1.2
Asesmen awal keadaan pasien meliputi, evaluasi keadaan fisik, psikologis, sosial dan faktor ekonomi, termasuk pemeriksaan fisik dan riwayat kesehatan masa lalu.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.1.3
Kebutuhan pelayanan medis dan keperawatan ditetapkan berdasarkan asesmen awal dan dicatat pada catatan klinisnya.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.1.3.1
Asesmen awal medis dan keperawatan pada pasien emergensi harus sesuai kebutuhan dan keadaannya.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.1.4
Asesmen harus selesai dan dicatat dalam kerangka waktu yang ditetapkan rumah sakit.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.1.4.1
Asesmen medis dan keperawatan awal harus selesai dalam waktu 24 jam setelah pasien dirawat atau lebih cepat karena kondisi pasien atau sesuai kebijakan rumah sakit.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.1.5
Temuan pada asesmen didokumentasikan dalam rekam medis pasien dan tersedia bagi para pemberi pelayanan pasien yang terkait.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.1.5.1
Asesmen medis awal harus didokumentasikan sebelum tindakan anestesi atau bedah.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.1.6
Pasien di skrining untuk status gizi dan kebutuhan fungsional dan dikonsul untuk asesmen lebih lanjut dan pengobatan apabila dibutuhkan.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.1.7
Semua pasien rawat inap dan rawat jalan di skrining untuk rasa sakit dan dilakukan asesmen apabila ada yang sakit.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.1.8
Rumah sakit melaksanakan asesmen awal individual untuk populasi tertentu yang dilayani rumah sakit.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.1.9
Pasien dalam proses meninggal dan keluarganya, dilakukan asesmen dan asesmen ulang sesuai kebutuhan individual
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.1.10
Asesmen awal termasuk penetapan kebutuhan untuk tambahan asesmen khusus.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.1.11
Penilaian awal termasuk penilaian kebutuhan rencana untuk perencanaan pemulangan (discharge)
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.2
Semua pasien dilakukan asesmen ulang pada interval tertentu untuk menetapkan respons terhadap pengobatan dan untuk merencanakan pengobatan lanjutan atau untuk rencana pemulangan dari rumah sakit.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.3
Staf yang berkualifikasi memadai melaksanakan asesmen dan asesmen ulang.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.4
Staf medis, keperawatan dan staf lain yang bertanggung jawab atas pelayanan pasien, bekerja sama menganalisis dan mengintegrasikan asesmen pasien.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.4.1
Kebutuhan pelayanan urgent atau penting di identifikasi.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.5
Ada pelayanan laboratorium untuk memenuhi kebutuhan pasien dan semua jenis pemeriksaan sesuai dengan standar nasional, undang-undang dan peraturan.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.5.1
Ada program keamanan (safety) di Laboratorium, dijalankan dan didokumentasikan.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.5.2
Staf yang terlatih, terampil dan berpengalaman melaksanakan tes dan membuat interpretasi hasil.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.5.3
Hasil pemeriksaan laboratorium tersedia / selesai dalam waktu sesuai ketetapan rumah sakit.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.5.3.1.
Ada prosedur melaporkan hasil tes klinis yang kritis
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.5.4
Semua peralatan untuk pemeriksaan laboratorium diperiksa secara teratur, ada upaya pemeliharaan, dan kalibrasi, dan dibuat & dipelihara dokumentasi untuk kegiatan tsb.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Reagensia esensial dan bahan lain yang diperlukan selalu tersedia dan dievaluasi agar dipastikan akurasi dan presisi hasil.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.5.6
Prosedur untuk pengambilan spesimen, identifikasi, penanganan, pengiriman yang aman, dan pembuangan spesimen dilaksanakan.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.5.7
Suatu daftar baku nilai normal digunakan untuk interpretasi dan pelaporan hasil laboratorium.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.5.8
Seorang berkualifikasi memadai (qualified) bertanggung jawab untuk mengelola pelayanan laboratorium klinik atau pelayanan laboratorium patologi.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.5.9
Ada prosedur kontrol mutu, dilaksanakan dan didokumentasikan.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.5.9.1
Ada proses tes kemampuan (proficiency).
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.5.10
Rumah sakit secara teratur mereview hasil kontrol mutu untuk semua pelayanan laboratorium luar.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP. 5.11
Rumah sakit mempunyai hubungan dengan ahli dalam bidang diagnostik spesialistik bila diperlukan.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.6
Ada pelayanan radiologi dan pelayanan diagnostik imajing untuk memenuhi kebutuhan pasien. Dan semua pelayanan memenuhi standar nasional, perundang-undangan dan peraturan.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.6.1
Pelayanan radiologi dan pelayanan diagnostik imajing disediakan rumah sakit atau diadakan dari luar rumah sakit melalui pengaturan.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.6.2
Ada program pengamanan radiasi, dilaksanakan dan didokumentasi.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.6.3
Staf dengan kualifikasi dan pengalaman memadai, melaksanakan pemeriksaan diagnostik imajing, menginterpretasi hasil, dan melaporkan hasil pemeriksaan.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.6.4
Hasil pemeriksaan radiologi dan diagnostik imajing selesai dalam waktu sesuai ketentuan rumah sakit.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.6.5
Semua peralatan untuk pemeriksaan radiologi dan diagnostik imajing diperiksa, dirawat dan di kalibrasi teratur, dan disertai catatan yang cukup dan dipelihara dengan baik.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.6.6
Film X-ray dan perbekalan lain tersedia secara teratur.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.6.7
Individu berkualifikasi memadai bertanggungjawab untuk mengelola pelayanan radiologi dan diagnostik imajing.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.6.8
Ada prosedur kontrol mutu, dilaksanakan dan didokumentasikan.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.6.9
Rumah sakit secara teratur mereview hasil kontrol mutu untuk semua pelayanan diagnostik diluar rumah sakit.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...
Standar AP.6.10
Rumah sakit mempunyai hubungan dengan ahli dalam bidang diagnostik spesialistik apabila diperlukan.
Bukti Wawancara : [ ]Px [ ]Keluarga [ ]Staf RS
Bukti Dokumen Pelaksanaan : [ ]...
Ketentuan Tertulis : [ ]SPO { ]Pedoman [ ]Kebijakan
Program Kerja : [ ]...
Evaluasi : [ ]...
Skor & Keterangan : [ ] / ...