Daftar Referensi Buku Akreditasi 16 Pelayanan

No. PELAYANAN PEDOMAN PERATURAN
1. Administrasi dan Manajemen o  Pedoman Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan Rumah Sakit, Depkes, 1994

o  Prosedur dan Teknik Penyusunan Master Budget Rumah Sakit (1996)

o  Petunjuk Tehnis Tata Cara Pengelolaan Keuangan RS Instansi Pengguna PNBP, Depkes, 1998

o  Pedoman Akuntansi RS, Depkes, 2003

o  Kode Etik Rumah Sakit Indonesia (2001)

o  Pedoman Operasional dan Pemeliharaan Peralatan Kesehatan, Depkes, 2001

o  Program (dr. Luwiharsih)

o  Pedoman penyusunan SOP untuk RS (dr. Nico A. Lumenta)

o  Indikator Kinerja Rumah Sakit, Depkes, 2005

o  Pedoman Etika Promosi Rumah Sakit, Persi, 2006

o  Standar Kamar Jenazah, Depkes, 2004

o  Pokok-pokok Pedoman Arsitektur Medik Rumah Sakit Umum, Depkes, 1998

o   Himpunan Peraturan yang berkaitan dengan akreditasi, Persi – KARS, 1998

o   UU 29/2004 tentang Praktik Kedokteran

o   Kepmenkes 772/Menkes/SK/VI/2002 tentang Pedoman Peraturan Internal RS (Hospital Bylaws)

o   Permenkes 1045/Menkes/Per/XI/2006 tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit di Lingkungan Departemen Kesehatan

o   Kepmenkes 1426/Menkes/SK/XII/2006 tentang Petunjuk Teknis Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS)

o   SE Dirjen Yanmed YM.02.04.3.5.2504 tahun 1997 tentang Pedoman Hak dan Kewajiban Pasien, Dokter dan Rumah Sakit.

2. Pelayanan Medik o   Kode Etik Kedokteran Indonesia

o   Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah Sakit (Patient Safety), Depkes 2006

o   Pedoman Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien (IKP), KKP-RS, 2007

o   Standar Pelayanan Rumah Sakit, Depkes, 1999

o   Petunjuk Pelaksanaan Indikator Mutu Pelayanan Rumah Sakit, WHO-Depkes, 2001

o   Indikator Kinerja Rumah Sakit, Depkes, 2005

o   Penyelenggaraan Praktik Kedokteran Yang Baik Di Indonesia, KKI, 2006

o   Manual Komunikasi Efektif Dokter-Pasien, KKI, 2006

o   Permenkes 585/Menkes/Per/IX/1989 tentang Persetujuan Tindakan Medik

o   Keputusan Dirjen Yanmed HK.00.06.3.5.1866 tentang Pedoman Persetujuan Tindakan Medik (Informed Concent), 1999

o   Keputusan Dirjen Bina Yanmed HK.00.06.1.4.5390 tentang Pedoman Advokasi dan Bantuan Hukum Dalam Penanganan Kasus Pelayanan Medis di Rumah Sakit, 2005

o   Kepmenkes 496/Menkes/SK/X/2004 tentang Pedoman Audit Medis di RS

o   Kepmenkes 631/Menkes/SK/IV/2005 tentang Pedoman Peraturan Internal Staf Medis di Rumah Sakit

o   SE Dirjen Yanmed YM.02.04.3.5.2504 tentang Pedoman Hak dan Kewajiban Pasien, Dokter dan Rumah Sakit

3. Pelayanan Gawat Darurat o   Pedoman Pelayanan Gawat Darurat, Depkes, 1995

o   Pedoman Kesiapsiagaan dan Kewaspadaan Rumah Sakit Pada Penanggulangan Musibah Masal/Bencana, Depkes, 1998

o   Penatalaksanaan Korban Bencana Massal, Depkes, 2002

o   Pedoman Kerja Perawat Instalasi Gawat Darurat di Rumah Sakit, Depkes, 1999

o   Pedoman Pelayanan Keperawatan Gawat Darurat Di RS, Depkes, 2005

o   Materi Teknis Medis Khusus, Depkes, 2005

o   Materi Teknis Medis Standar (ABCDE), Depkes, 2005

o   Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu, Depkes 2006

o   Pedoman Penatalaksanaan Identifikasi Korban Mati Pada Bencana Massal, Depkes-Polri, 2004

o   Pedoman Penatalaksanaan Keracunan Untuk RS, Depkes-WHO, 2001

o   Kepmenkes 1279/Menkes/SK/XI/2001 tentang  Penilaian Risiko Bencana di Provinsi dan Kabupaten/Kota
4. Pelayanan Keperawatan o   Standar Asuhan Keperawatan, Depkes, 1997

o   Pedoman Uraian Tugas Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit, Depkes, 1999

o   Instrumen Evaluasi Penerapan Standar Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit, Depkes, 2001

o   Standar Manajemen Pelayanan Keperawatan dan Kebidanan di Sarana Kesehatan, Depkes, 2001

o   Standar Peralatan Keperawatan dan Kebidanan  di Sarana Kesehatan, Depkes, 2001

o   Standar Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit, Depkes, 2002

o   Standar Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit, Depkes, 2005

o   Dasar-dasar Asuhan Kebidanan, Depkes, 2005

o   Pedoman Perancangan Ruang Rawat Inap Rumah Sakit, Depkes, 2005

o   Pedoman Penanggulangan KLB – DBD Bagi Keperawatan di RS Dan Puskesmas, Depkes, 2006

5. Pelayanan Rekam Medik o   Pedoman Pengelolaan Rekam Medis di Rumah Sakit, Depkes, 1997

o   Buku Petunjuk Pengisian, Pengolahan dan Penyajian Data RS, Depkes, 2005

o   Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan, PORMIKI, 2008

o   Permenkes 749a/Menkes/Per/XII/1989 tentang Rekam Medis

o   Kep Dirjen Yanmed 78/1991 tentang Penyelenggaraan Rekam Medis di RS

o   SE Dirjen Yanmed HK.00.06.1.5.01160 tentang Petunjuk Teknis Pengadaan Formulir Rekam Medis Dasar dan Pemusnahan Arsip Rekam Medis di Rumah Sakit, 1995

6. Pelayanan Farmasi o   Pedoman Pengelolaan Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Depkes, 1990

o   Pedoman Kerja untuk Komite Farmasi dan Terapi Rumah Sakit, Depkes, 1998

o   Pedoman Pelayanan Farmasi Rumah Sakit, ISFI, 2001

o   Kepmenkes 1439/Menkes/SK/XI/2002 tentang Penggunaan Gas Medis Pada Sarana Pelayanan Kesehatan

o   Kepmenkes 1197/Menkes/SK/X/2004 tentang Standar Pelayanan Farmasi di Rumah Sakit

7. Keselamatan Kerja, Kebakaran, dan Kewaspadaan Bencana o  Pedoman Teknis Upaya Kesehatan Kerja di Rumah Sakit, Depkes, 1996

o  Pedoman Sanitasi Rumah Sakit di Indonesia, Depkes, 2000

o  Pedoman Pelaksanaan Kewaspadaan Universal di Pelayanan Kesehatan, Depkes, 2003

o  Pedoman penatalaksanaan pengelolaan limbah padat dan limbah cair di rumah sakit, Depkes, 2006

o    UU No. 1 Th 1970 tentang Keselamatan Kerja

o    Kepmenkes 875/Menkes/SK/VIII/2001 tentang Penyusunan Upaya Pengelolaan Lingkungan dan Upaya Pemantauan Lingkungan

o    Kepmenkes 876/Menkes/SK/VIII/2001 tentang Pedoman Teknis Analisis Dampak Kesehatan Lingkungan

o    Kepmenkes 1217/Menkes?SK/XI/2001 tentang Pedoman Pengamanan Dampak Radiasi

o    Kepmenkes 907/Menkes/SK/VII/2002 tentang Syarat-syarat dan Pengawas Kualitas Air Minum

o    Kepmenkes 1335/Menkes/SK/X/2002 tentang Standar Operasional Pengambilan dan Pengukuran Sampel Kualitas Udara Ruangan Rumah Sakit

o    Kepmenkes 1439/Menkes/SK/XI/2002 tentang Penggunaan Gas Medis Pada Sarana Pelayanan Kesehatan

o    Kepmenkes 1204/Menkes/SK/X/2004 tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit

o    Kepmenkes 432/Menkes/SK/IV/2007 tentang Pedoman Manajemen Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) di Rumah Sakit

8. Pelayanan Radiologi o   Pelayanan Radiologi Rumah Sakit Umum Klas B Pendidikan, Depkes, 1999
9. Pelayanan Laboratorium o   Pedoman Keamanan Laboratorium Mikrobiologi dan Biomedis, Depkes, 1997

o   Pedoman Pengelolaan Laboratorium Klinik Rumah Sakit, Depkes, 1998

o   Pedoman Praktek Laboratorium Yang Benar, Depkes, 2004

o   Kepmenkes 943/Menkes/SK/VIII/2002 tentang Pedoman Akreditasi Laboratorium Kesehatan
10. Pelayanan Kamar Operasi o   Standar Umum Pelayanan Anestesiologi dan Reanimasi di Rumah Sakit, Depkes, 1999

o   Pedoman Kerja Perawat Kamar Operasi, Depkes, 2003

o   Pedoman Instalasi Pusat Sterilisasi Rumah Sakit Kelas B, Depkes, 2004

o   Standard, Pedoman dan Pernyataan, Perhimpunan Dokter Spesialis Anestesiologi dan Reanimasi Indonesia (IDSAI) Jaya, 2003

11. Pelayanan Pengendalian Infeksi o   Pedoman Pengendalian Infeksi Nosokomial Rumah Sakit, Depkes, 1993

o   Pedoman Pengendalian Infeksi Nosokomial Di Rumah Sakit, Depkes, 2001

o   Pedoman Pelayanan Pusat Sterilisasi (CSSD) di Rumah Sakit, Depkes, 2002

o   Panduan Pencegahan Infeksi untuk Fasilitas Pelayanan Kesehatan dengan Sumber Daya Terbatas, 2004

o   Pedoman Manajemen Linen di Rumah Sakit, Depkes, 2004

o   Pedoman Pelaksanaan Kewaspadaan Universal di Pelayanan Kesehatan, Depkes, 2003

o   Pedoman Manajerial Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di RS dan Fasilitas Kesehatan Lainnya, Depkes, 2007

o   Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di RS dan Fasilitas Kesehatan Lainnya, Depkes – Perdalin – JHPIEGO, 2007

12. Pelayanan Perinatal Risiko Tinggi o   Pedoman Pelayanan Rawat Gabung di Rumah Sakit, Depkes, 1991

o   Pedoman Pelayanan Perinatal Pada Rumah Sakit Umum Kelas C dan D, Depkes, 1991

o   Panduan Manajemen Masalah Bayi Baru Lahir untuk Dokter, Bidan, dan Perawat di Rumah Sakit, IDAI – Depkes, 2004

o   Pedoman Pelayanan Maternal Perinatal Pada Rumah Sakit Umum Kelas B (non pendidikan), C dan D, Depkes, 2006

13. Pelayanan Rehabilitasi Medik o  Pedoman Pelayanan Rehabilitasi Medik di RS Kelas A, B, dan C, Depkes, 1997

o  Standar Operasional Prosedur Rehabilitasi Medik di Rumah Sakit, Depkes, 2002

o  Indikator Klinik Pelayanan Rehabilitasi Medik di Rumah Sakit, Depkes, 2002

14. Pelayanan Gizi o   Pedoman Pelayanan Gizi Rumah Sakit, Depkes 2003
15. Pelayanan Intensif o   Standar Umum Pelayanan Anestesiologi dan Reanimasi di Rumah Sakit, Depkes, 1999

o   Standar Pelayanan ICU, Depkes, 2003

o   Standar Pelayanan  ICCU di Rumah Sakit, Depkes, 2003h

o   Pedoman Pencegahan dan Penananggulangan Infeksi di ICU, Depkes, 2004

o   Standar Pelayanan Keperawatan Di ICU, Depkes, 2006

16. Pelayanan Darah o   Standar Penggunaan Darah, Depkes, 1996

o   Buku Pedoman Pelayanan Transfusi Darah, Modul 1 – 4, Depkes, 2003

o   Transfusi Komponen Darah, HTA, Depkes, 2003